しゃがんでから立ち上がるときに膝が外れる感覚があるのですが、お皿のずれでしょうか?

情報提供医師

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尾辻 正樹 医師(ひざ関節症クリニック 理事長)日本整形外科学会認定 専門医

40代女性です。半年前からスーパーの品出しなど、しゃがんで立ち上がる動作のときに、右のひざが外れる感覚がするようになりました。歩くときにもたまにお皿がずれるような違和感があり、崩れ落ちそうになって怖いです。
近所の整形外科でレントゲンを撮りましたが、骨には異常がないと言われ、湿布をもらっただけでした。
立ち仕事を長く休むことはできないのですが、急にカクッとなる不安がずっと消えません。このような膝が外れる感覚の原因は一体何なのでしょうか?

しゃがんで立ち上がる際や歩行時に膝 外れる感覚があるとのこと、お仕事への影響も不安ですよね。ご推測の通り、お皿(膝蓋骨)のずれが原因である可能性もありますが、半月板などの損傷によって生じているケースも考えられます。骨に異常がない場合でも、レントゲン画像だけでは軟骨や半月板といった組織の状態は分からないため、自己判断での放置は避けましょう。

まず押さえるポイント

膝のぐらつきや外れるような違和感は、膝を安定させる組織になんらかのトラブルが起きているサインかもしれません。レントゲンで骨に異常がなくても、半月板や軟骨の損傷は画像に写りにくいという検査の限界があります。少しでも不安を感じたら、まずは無料でんわ相談からお気軽にお問い合わせください。

考えられる原因

膝蓋骨不安定症

太ももの筋力低下や骨格の特徴により、膝のお皿(膝蓋骨)が本来の位置から外れやすくなる状態です。膝のお皿がずれたように感じることが多くなります。

半月板損傷

膝のクッションの役割を果たす半月板が傷つくと、関節の動きに引っかかりが生じ、膝がカクッとする違和感が出ることがあります。

変形性膝関節症

加齢や負担の蓄積で軟骨がすり減り、関節の安定性が失われる病気です。40代以降に発症し始めることも少なくありません。

今すぐできる対処

日常で無理のない範囲で、以下の対処を取り入れてみてください。
1. 深くしゃがむ動作を控える:お皿や半月板に強い負担がかかるため、極力避けてください。
2. サポーターの活用:適度に固定することで、動作時のひざの関節が外れる感覚や不安を軽減できることがあります。
3. 太ももの筋力トレーニング:椅子に座って足をゆっくり上げ下げするなど、体重をかけずに大腿四頭筋を鍛えましょう。
4. こまめな休息:立ち仕事中も一時的に座るなどして、膝への負荷をリセットしてください。
5. 靴の見直し:クッション性の高い靴を選び、足元から膝への衝撃を和らげます。

受診の目安

膝の症状に合わせて、以下の受診目安を参考にしてください。
・今すぐ受診が必要な場合
体重をかけられない(荷重不可)、強い腫れや熱感、膝が引っかかって動かない(ロッキング)、または発熱がある場合は、緊急の受診サインです。
・近日中に受診を検討
膝関節の亜脱臼のように外れそうな感覚が頻繁に起こり、お仕事や日常生活に不安がある場合は早めに整形外科を受診してください。
・様子見
たまに軽い違和感がある程度で痛みが全くない場合は、負担を減らしながら経過を見ることも一つの選択肢です。

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検査で分かること・治療の選択肢

膝の痛みの原因を調べる際、一般的にレントゲンは骨の変形を確認するのに適しています。一方でMRI検査では、軟骨や半月板などの柔らかい組織の状態を詳細に把握できます。治療の選択肢としては、運動療法やサポーターなどの保存療法、進行したケースでの手術療法などがあります。当院では、入院や手術を伴わない再生医療(関節内注射)を中心とした選択肢もご提案が可能です。

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次の一歩

違和感を放置すると、無意識に膝をかばって症状が悪化する可能性もあります。痛みが続く場合は、MRIや診察で膝の状態を把握し、原因に合った治療方針を検討することをおすすめします。当院は完全予約制で、事前のMRI検査をもとに整形外科専門医が詳しく状態をご説明いたします。

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