膝の夜間痛で薬が効かず眠れないのですが、原因や楽になる方法はありますか？

Question

2026.03.23

60代女性です。3ヶ月ほど前から右膝の内側に違和感があり、最近は夜寝ている時に膝がズキズキと痛むようになりました。特に仰向けで膝を伸ばして寝ると痛いため、寝返りを打つたびに目が覚めてしまい、夜眠れないのがとても辛いです。
近くの整形外科を受診してレントゲンを撮り、変形性膝関節症の初期と言われました。
しかし、処方された痛み止めの薬も効かない状態で、夜間痛が続いています。日中の家事などはなんとかこなせていますが、睡眠不足で参っています。このような夜間の痛みの原因は何でしょうか？

Answer 1

毎晩の痛みで睡眠不足が続いているとのこと、大変お辛いですね。仰向けで膝を伸ばした時の痛みは、関節内の炎症や筋肉の緊張が影響している可能性が高いです。ただ、痛みの原因となる軟骨や半月板（膝のクッション）の細かなダメージは、骨を写すレントゲン画像だけでは把握しきれないという限界があります。

まず押さえるポイント

夜寝ている時に強くなる痛みは、日中の活動で蓄積された膝への負担が、安静時に炎症として現れているサインの可能性があります。初期の症状と言われていても、レントゲンだけでは見えにくい半月板や軟骨に加え、関節の内側を覆う滑膜に原因が隠れていることも少なくありません。少しでも不安を感じたら、まずは無料でんわ相談からお気軽にお問い合わせください。

考えられる原因

膝の夜間痛の原因としてまず挙げられるのが、関節内の強い炎症です。軟骨がすり減った際に出る削りカスなどが関節を包む滑膜を刺激し、炎症を引き起こします。また、炎症が長引くことで骨の内部の血流が滞って圧力が高まり、夜に膝がズキズキと痛む状態につながることも考えられます。さらに、夜間は動かないため血流が低下しやすく、日中に疲労した筋肉が硬くなることで痛みを感じやすくなることも理由の一つです。

今すぐできる対処

膝を伸ばして寝ると痛い場合は、膝の裏に丸めたバスタオルや薄いクッションを置き、少し膝を曲げた姿勢を作ると関節への負担が減って楽になることがあります。横向きで寝る際は、両膝の間にクッションを挟むと寝返りが打ちやすくなります。また、冷えは血流を悪化させるため、締め付けの少ないサポーター等で温かく保つことも有効です。日中は杖や手すりを活用して無理な動きを避けつつ、お風呂上がりなどに太ももの筋肉を優しくさするような軽めのケアを取り入れてみてください。
※ただし、膝がポカポカと熱を持っている場合や、強く腫れている時は無理に温めず、安静にしてください。

受診の目安

膝に体重をかけられないほどの激痛、強い腫れや熱感、突然膝が動かなくなるロッキング、または発熱を伴う場合は、今すぐの緊急受診が必要です。そうした症状がなくても、今回のように夜間痛に薬が効かない状態が続いている場合は、近日中に医療機関を受診してください。もしクッションの活用や保温などの工夫で痛みが和らぎ、ある程度眠れるようであれば、少し様子を見ることも可能です。

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検査で分かること・治療の選択肢

レントゲンでは骨の隙間や変形の程度を確認できますが、MRI検査を用いると軟骨や半月板、靭帯などの骨以外の状態をより詳細に把握できます。治療の選択肢としては、一般的な痛み止めやヒアルロン酸注射のほか、ご自身の血液や脂肪を利用して炎症を抑えたり組織の修復を促す再生医療という外来でのアプローチもあります。変形性膝関節症で夜眠れないとお悩みの方でも、当院では精密なMRI診断をもとに、お一人おひとりの状態に適した治療方針をご提案しております。

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