サッカーで膝をひねった後に痛みと腫れが引きません。半月板損傷の可能性はありますか?

情報提供医師

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尾辻 正樹 医師(ひざ関節症クリニック 理事長)日本整形外科学会認定 専門医

40代男性です。週末に趣味のサッカーをしている最中に、誤って右膝を強くひねってしまいました。その日は歩けないほどの痛みと腫れがあり、すぐに整形外科を受診しました。レントゲンでは骨に異常はないと言われ、湿布をもらって安静にしています。しかし、1週間経ってもひざを曲げ伸ばしすると痛みが引かない状態です。ネットで調べると、靭帯や半月板損傷などの可能性があると知り、不安になっています。仕事で外回りもあるため、早く治したいのですが、MRIなどを撮って詳しく調べてもらうべきでしょうか?

サッカーで膝を強くひねった後、1週間経っても痛みと腫れが引かないとのこと、お仕事への影響もありご不安かと思います。レントゲンで骨に異常がないと言われた場合でも、半月板損傷などの可能性は十分に考えられます。半月板や靭帯などの軟部組織はレントゲン画像には写りにくいため、レントゲンだけの診断や自己判断には限界があります。詳しい原因を特定するためには、MRI検査で膝の内部を精密に調べることをおすすめします。

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まず押さえるべきポイント

激しいスポーツで膝を負傷し痛みが長引いている場合、単なる捻挫ではなく膝内部の組織が傷ついている可能性があります。レントゲンで骨折がないとわかっても、軟骨や半月板といったクッションの役割を果たす組織のダメージは把握できません。少しでも不安を感じたら、まずは無料でんわ相談からお気軽にお問い合わせください。

考えられる原因

ひざの捻挫後、痛みが引かない場合、いくつかの怪我の可能性が考えられます。
・半月板損傷:膝のクッションである半月板が、膝をひねった際の強い衝撃によって亀裂が入ったり欠けたりする状態です。
・前十字靭帯損傷:関節を安定させる靭帯が、サッカーの切り返しや着地時に断裂してしまう怪我です。強い腫れや膝がガクッと崩れる感覚を伴うことが多いです。
・側副靭帯損傷:膝の内側や外側にある靭帯を伸ばしてしまった状態で、膝 ひねった 腫れや痛みの原因として頻繁に見られます。

今すぐできる対処

・患部の冷却:腫れや熱感があるうちは、氷のうなどで1回15分程度冷やして炎症を抑えます。
・RICE処置の継続:安静、冷却、圧迫、挙上を基本とした膝 捻挫 治し方を無理のない範囲で続けます。
・サポーターの活用:市販のサポーターで関節を軽く固定し、歩行時の負担やブレを減らします。
・無理な荷重を避ける:痛む動作(階段の上り下りや深いしゃがみ込み)は控え、安静を心がけてください。
・杖の使用:外回りなどでどうしても歩く必要がある場合は、杖を使って体重を分散させることも検討しましょう。

受診の目安

【今すぐ受診】膝に全く体重をかけられない(荷重不可)、急激な強い腫れや熱感がある、膝が引っかかって伸びない(ロッキング現象)、外傷後の強い痛みや発熱を伴う場合は、早急に医療機関を受診してください。
【近日中に受診】痛みが1週間以上続く、歩行時に膝がカクッと崩れる感覚がある、曲げ伸ばしに強い制限がある場合は、専門医の診察をおすすめします。
【様子見】痛みが徐々に和らぎ、腫れも引いてきている場合は、無理をせずに日常生活を送りながら経過を見てください。

検査で分かること・治療の選択肢

骨折の有無はレントゲンで確認できますが、半月板や靭帯、軟骨といった骨以外の損傷はMRI検査でなければ詳細に評価できません。治療法としては、軽度の場合はサポーター固定やリハビリなどの保存療法が一般的ですが、損傷が激しい場合は手術が必要になることもあります。また当院では、入院や手術を伴わないご自身の血液や脂肪を用いた再生医療(関節内への注射)も提供しており、保存療法で改善が乏しい場合の選択肢としてご検討いただけます。

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次の一歩

当院は完全予約制で、事前のMRI検査をもとに整形外科専門医が膝の詳しい状態を見極めます。痛みが続く場合は、MRIや診察で膝の状態を把握し、原因に合った治療方針を検討することをおすすめします。お仕事の状況やライフスタイルを踏まえ、適したアプローチを一緒に考えていきましょう。

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