60代女性です。3ヶ月ほど前から、歩行中や階段を降りる時に突然膝がガクッとして力が入らないことが増えました。痛みも少しあり、たまに何もない所でつまずくこともあります。
近所の整形外科でレントゲンを撮り、加齢による筋力低下と言われてヒアルロン酸注射を何度か打ちましたが、あまり改善しません。スーパーのパートで立ち仕事をしているため、このままグラグラして転んでしまい、仕事に行けなくなるのがとても不安です。筋力が弱っている以外に、膝に力が入らなくなる原因として考えられる病気はありますか?
まず押さえるポイント
レントゲン画像に異常が見られない場合でも、軟骨のすり減りや半月板の傷が痛みを引き起こしているケースは珍しくありません。これらは自己判断やレントゲン検査だけでは正確な状態を把握することが難しい部分です。少しでも不安を感じたら、まずは無料でんわ相談からお気軽にお問い合わせください。考えられる原因
歩行中の膝崩れや、膝がグラグラする原因としては、いくつかの疾患が疑われます。まず代表的なのが変形性膝関節症です。加齢や負担によって軟骨がすり減り、関節が不安定になることで膝に力が入らなくなることがあります。
次に半月板損傷です。膝のクッションの役割を果たす半月板が傷つくと、引っ掛かりを感じたりガクッとしたりします。
さらに、腰部脊柱管狭窄症などが原因となるケースもあります。これは腰の部分にある脊柱管という神経の通り道が加齢変化により狭くなり、神経が圧迫される疾患です。下肢のしびれや痛み、歩きにくさや筋力低下などの症状が現れ、診断にはレントゲンや腰椎MRI検査が必要となります。また、これらの痛みをかばって歩くうちに膝の筋肉が落ちることでさらに膝が不安定になり、膝に痛みがありつまずくことが増える悪循環に陥ることも考えられます。
今すぐできる対処
転倒のリスクを減らすため、以下の対処法を優先的に取り入れてみてください。1つ目は、杖やサポーターを活用し膝への負担を軽減することです。
2つ目は、階段の上り下りは手すりをしっかり握り、ゆっくりと一段ずつ動くことです。
3つ目は、座ったまま脚を水平に上げるなど、負担の少ない方法で大腿四頭筋を鍛えることです。
4つ目は、立ち仕事中は片足に体重をかけ続けず、適度に姿勢を変えることです。最後に、靴はクッション性が高くかかとの低い安定したタイプを選ぶようにしてください。
受診の目安
症状に合わせて、受診のタイミングを検討しましょう。まず今すぐ受診が必要なのは、体重をかけることができない、強い腫れや熱感や痛みがある、膝が真っ直ぐ伸びない・曲がらないといったロッキング症状や片足立ちできないぐらいの筋力低下や、発熱を伴う場合です。次に近日中に受診をおすすめするのは、注射などの治療を続けても症状が改善せず、歩行や仕事に支障が出ている場合です。一方で軽い違和感程度で安静にしていればすぐに治まる場合は様子見でも構いませんが、痛みが続くようなら放置せずに医療機関にご相談ください。検査で分かること・治療の選択肢
レントゲンでは主に骨の状態を調べますが、MRI検査を用いると、骨以外の軟骨や半月板、靭帯の状態まで詳細に確認できます。治療の選択肢としては、筋力トレーニングやヒアルロン酸注射などの保存療法のほか、進行度によっては手術が検討されることもあります。また当院では、入院や手術を伴わない再生医療をご提供しており、膝の状態に適した選択肢をご提案しています。再生医療については、診察で状態を丁寧に確認したうえで、適応を判断しております。次の一歩
当院は完全予約制で、事前にMRI検査で膝の状態を詳しく確認したうえで、初診では特に丁寧に診察時間を確保しております。痛みが続く場合は、MRIや診察で膝の状態を把握し、原因に合った治療方針を検討することをおすすめします。状態によっては他の治療選択肢が適している場合もあり、その際は適切な方針をご案内いたします。
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