膝に水が溜まったらすぐ対処しましょう! 専門医が理由を解説

「膝の水」とは何か？

膝の水とはそもそもどういうものか? どうして溜まってしまうのか?
まず前段として、こうした点をわかりやすく解説します。

膝関節の構造

「膝の水＝関節液」とは?

膝の水は「関節液」という液体です。関節液には、関節の動きを滑らかにする潤滑油の役割と、軟骨組織に栄養を届ける役割があります。
関節液はどなたの膝の中にも存在しますが、「膝に水が溜まる」のは、その量が異常に増えてしまった状態と考えてください。通常1〜3mL程度なのですが、多い人だと30mL以上にまで増えてしまうことがあります。
関節液の量を調節するのは滑膜です。滑膜は、新しい関節液を作って分泌すると同時に、古い関節液を回収する働きを担っています。なんらかの理由でこの新陳代謝のバランスが崩れ、関節液の回収が追いつかなくなった時、膝に水が溜まります。

膝に水が溜まる原因は炎症

関節液の新陳代謝がうまくいかなくなるのは、滑膜の炎症に起因することがほとんどですが、中高年の方の場合、原因疾患として最も多いのは変形性膝関節症です。軟骨組織がすり減り、そのかけらが滑膜を刺激して炎症を引き起こします。
このほか、リウマチや通風、半月板や靱帯の損傷などがきっかけになることもあります。

膝の水を抜くとクセになる？

膝の水は自然に治るの? 解決法は?

必要以上に膝の水がたまりすぎた場合には、まずは水を抜いてください。その上で、抜いた関節液の状態を確認したり、必要に応じてMRIの撮影を行うなどして関節内部の状態を正しく把握します。そうして水が溜まる原因を突き止めた上で、その原因に即した治療を行うことが重要です。
放置しても、自然に解決することはありません。

膝の水のセルフチェック法

膝を伸ばして床に座り、片方の手で膝の少し上を、膝のお皿の方向に向かって押さえます。
次に、もう片方の手でお皿の骨を軽く押します。
もし水が溜まっていれば、異物感（膝の中に何かあるような、サラの骨が浮くような感じ）がありますので、ぜひお試しください。

抜いた水の状態と予測される原因

炎症の原因は、水の状態を見させていただくことでおおよそは特定できます。
正常な関節液は黄色みのある透明ですが、変形性膝関節症が原因の場合、その黄色がやや濃くなります。
水の色が赤い、もしくは褐色の場合は、骨折、半月板損傷、靱帯断裂等の外傷が原因であることが多いです。
白濁しているときは、感染症や痛風を疑います。

■抜いた水の色と考えられる原因

原因を特定するのに有効なMRI検査

「膝に水が溜まる」と一口に言っても、元になっている原因は様々です。原因を特定して適切な治療を行わない限り、炎症は収まらず、何度抜いても水は溜まり続ける可能性があります。
その原因を突き止めるために、当院ではMRI検査を重視しています。MRI検査では、膝を構成する様々な組織の状態を細かく把握することが可能です。
以下に掲載したのは、実際に水が溜まった膝のMRI画像と、その状態を解説した動画です。当院では、このような適応診断に基づいた治療を行っています。
長期間膝痛に悩まされている方、何度も膝に水が溜まるとお困りの方は、ぜひ当院にご相談ください。

当院のMRI検査の詳細はコチラ