変形性膝関節症と診断され膝の痛みで歩けないのですが、手術以外に痛みを改善する方法はありますか？

Question

2026.05.08

70代女性です。1年ほど前から右膝が痛み始め、最近は激痛で買い物など少し歩くだけでも歩行困難な状態です。近くの整形外科でレントゲンを撮ったところ、加齢による変形性膝関節症と言われました。週に一度ヒアルロン酸の注射を打ってもらっていますが、なかなか痛みが治らない状況です。
お医者さんからはこれ以上悪くなったら手術だと言われていますが、高齢ですしどうしても手術が怖くてためらっています。できれば自分の足で歩き続けたいのですが、私のようにひどい状態でも手術以外で痛みを改善できる治療法はあるのでしょうか？

Answer 1

70代で膝の痛みによる歩行困難が続いており、買い物にも行けない状態とのことで大変おつらいですね。ヒアルロン酸注射で痛みが改善しない場合、軟骨だけでなく半月板（膝のクッション）や周囲の組織にも損傷が及んでいる可能性がありますが、これらはレントゲン検査だけでは十分に分からないという限界があります。手術以外の治療法をご希望とのことですが、近年は外来で受けられる再生医療など、ご負担の少ない選択肢も増えています。

まず押さえるべきポイント

長引く痛みがある場合、ご自身の感覚やレントゲン画像だけで症状の原因を完全に把握することは困難です。特に半月板や軟骨の詳細な状態はMRI検査を行わないと正確には判断できません。少しでも不安を感じたら、まずは無料でんわ相談からお気軽にお問い合わせください。

痛みの原因として考えられること

変形性膝関節症の進行

膝のクッションである軟骨がすり減り、骨同士が直接ぶつかることで強い痛みが生じます。進行すると炎症が慢性化し、激しい痛みを伴うようになります。

半月板の損傷

加齢によって半月板がもろくなり、日常生活のわずかな動作でも傷がつくことがあります。半月板が損傷すると関節の安定性が失われ、歩くたびに痛みが出やすくなります。

関節内の強い炎症（滑膜炎）

削り取られた軟骨や半月板のかけらが関節を包む滑膜（かつまく）を刺激すると、強い炎症が起こります。これが高齢者の膝の激痛の原因として多く見られます。

今すぐできる対処法

安静を保つ

激痛がある時は無理をして歩かず、まずは膝への負荷を減らすことが最優先です。

杖やカートの使用

歩行時に体重の負荷を分散させるため、杖やショッピングカートを活用してください。

膝を冷やす・温める

強い熱感や腫れがある場合は冷やし、慢性的なこわばりがある場合は温めて血流を促します。

体重管理

膝への負担を減らすため、食事内容を見直し、適正体重を保つよう心がけましょう。

負担の少ない筋力訓練

痛みが落ち着いている時に、椅子に座って片足をゆっくり上げるなど、体重をかけない運動で太ももの筋肉を鍛えることが大切です。

受診の目安とタイミング

今すぐ受診すべきサイン

足に全く体重がかけられない（荷重不可）、強い腫れや熱感がある、膝が急に動かなくなる（ロッキング）、発熱を伴う場合は、緊急の処置が必要な可能性があるためすぐに医療機関を受診してください。

近日中の受診を推奨

ヒアルロン酸注射を続けても高齢者の膝の痛みが治らない状態が数週間続く場合は、別の治療法を検討するタイミングです。

様子見

軽い違和感程度であれば、数日安静にしてセルフケアを行いながら様子を見てもよいでしょう。

検査で分かること・治療の選択肢

レントゲン検査は骨の変形を確認するのに適していますが、痛みの根本原因となる軟骨や半月板の損傷はMRI検査でなければ詳細に評価できません。治療の選択肢としては、鎮痛薬やヒアルロン酸注射などの保存療法のほか、人工関節などの手術療法があります。また、高齢者の膝の痛みに手術以外で対応する選択肢として、ご自身の血液や脂肪を用いた再生医療も検討可能です。当院では再生医療を関節内への注射（外来治療）で行っており、入院が不要なためご高齢の方でも検討しやすい治療です。